诉前与诉中鉴定，该如何选择？

        经常被当事人问道：是先进行医疗损害鉴定取得鉴定意见再起诉，还是先起诉再申请医疗损害鉴定？
        法律对此并没有明确规定，通常来说，两种做法都可行，当然各有优劣，当事人应该根据实际情况合理选择。
        若选择诉前鉴定，需要各方当事人就鉴定系列问题（包括但不限于：是否鉴定？鉴定检材确定？鉴定人选择？鉴定费缴纳方？补充检材？退件另委托？）协商一致，共同委托鉴定才能取得首次鉴定意见，若能在鉴定意见基础上就具体责任比例及是否再次鉴定等达成一致，甚至有可能通过非诉方式解决纠纷，因此可能在时间和经济上较为节约。 
        但是医疗纠纷涉及患者的生命健康、医师的职业尊严，医患双方信息、资源等严重不平衡，相互不信任，因此在各类民事纠纷中，医疗纠纷各方当事人的对抗程度最为激烈。若要各方当事人能够对等、和谐地处理医疗纠纷，理清其中的是非曲直，确实非常艰难。往往，无论是过程的不配合还是结果的不满意均有可能导致和解、调解失败，以致诉前鉴定无法推进或无果而终，最终不得不求助于诉讼。
        虽然诉中鉴定并不一定还原事实，也非绝对公正，但由法院委托鉴定并据此居中裁判一定会给医疗纠纷一个裁决结果，让纠纷在法律上得以及时终结，且结果的公正性相较而言绝不亚于非诉方式。因此，诉中鉴定的确定性明显高于诉前鉴定，患方维权的时间和经济成本却并不显著增加。